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大慶市這5種門診慢特病可異地直接結(jié)算

來源：東北網(wǎng) ? 2022-11-02 09:37:01


(資料圖片)

東北網(wǎng)11月2日訊記者從大慶市醫(yī)保局了解到，大慶市已經(jīng)開通5種門診慢特病治療相關(guān)費(fèi)用異地直接結(jié)算了。

5個(gè)病種包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療。除上述5種門診慢特病病種外，其他門診慢特病病種暫不能異地直接結(jié)算，仍按原報(bào)銷方式回參保地報(bào)銷。

大慶市取得以上5種門診慢特病認(rèn)定資格的參保人員，如辦理了異地長期居住備案，可在備案地已開通門診慢特病異地直接結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照“就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理”的原則直接結(jié)算門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用，參保人只需支付個(gè)人承擔(dān)部分即完成結(jié)算，無需再回參保地報(bào)銷。

參保患者在就醫(yī)地統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)，可按需選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)治療，實(shí)行就醫(yī)地管理，待遇支付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例，參照參保地待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用因故未能異地直接結(jié)算的，例如，備案地未開通此業(yè)務(wù)或參保人需就診的定點(diǎn)醫(yī)院未開通此業(yè)務(wù)，參保人可持相關(guān)材料，按原報(bào)銷方式，回參保地報(bào)銷。

另外，外市參保人員在參保地辦理相關(guān)手續(xù)后，可在大慶市14家開通門診慢特病直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，直接結(jié)算相關(guān)門診費(fèi)用。

參保人員可以通過國家醫(yī)保公共服務(wù)平臺APP，查詢省內(nèi)外開通5種門診慢特病病種異地直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行查詢。

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