盤錦市創新建立“1+6”委托經辦模式 打造“長護險”新模式

9月26日早8時,護工梁亞芝就趕到盤錦市楓丹白露小區,準時到服務對象家做護理工作。65歲的賈金文患腦出血后長期臥床,今年6月,家人為她申請了長期護理保險服務。此后,相關機構派出專業護工做護理,費用由“長護險”支付。

賈金文的家人開心地說:“按照失能等級鑒定,護工每個月來16次,每次進行全方位護理服務2個小時以上。既減輕了家里負擔,還不用花一分錢,政府的這個惠民舉措太好了。”

從2021年7月開始,盤錦市作為國家第二批長期護理保險制度試點城市和省唯一試點城市,正式實施這一政策,重點解決重度失能人員的基本生活照料和醫療護理所需費用,提高失能人員的生活質量。

為保證長期護理保險制度試點工作具有全省的可復制和推廣,盤錦市在長期護理保險委托經辦模式上,創新建立了“1+6”委托經辦模式。通過公開招標采購,確定數家商業保險機構承辦盤錦市長期護理保險,共同組建經辦服務團隊,并成立了長期護理保險服務中心,專門為全市參保人員提供政策咨詢、失能評估、待遇支付等服務。同時,負責對定點護理機構進行日常監管。

截至目前,盤錦市已有41家護理機構通過評審,被確定為“長護險”的定點護理服務機構。盤錦市長期護理保險服務中心主任崔洪峰說,他們還實行第三方機構監督管理機制,對長期護理保險定點服務機構實行協議管理,規范服務行為,讓參保人得到更優質的護理服務。

據介紹,盤錦市享受“長護險”護理服務的失能人員,可以在家里接受護理服務,也可在醫養照護機構享受照料和護理。參加“長護險”的失能人員,經專業機構進行失能等級評估后,達到重度失能一級、二級、三級的人員,即可享受長期護理保險相應的待遇。2022年的待遇標準每月分別為一級2200元、二級1890元、三級1580元。目前,盤錦市已有2388名重度失能人員享受到了“長護險”待遇。(劉立杉)