京醫通“罷工”背后
來源：健識局
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2022-04-20 11:03:43
“京醫通”要停止運營，這讓不少北京市民嚇了一跳。
4月18日晚，一份落款為“北京怡合春天科技有限公司”的文件開始在網上流傳，文件稱，怡合春天是“京醫通線上系統”的建設和運營方，由于出資方北京銀行一直拒絕履行出資義務，怡合春天7年來獨自承擔數億元成本，不堪重負、彈盡糧絕。
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圖：怡合春天聲明
“京醫通”是北京市一項重要的惠民工程、公益項目。患者可以通過自助機或微信公眾號在“京醫通”完成門診掛號。在中西藥房、醫生工作站、門診常規檢驗等地點，患者也可以直接劃價付費，不需去人工窗口多次排隊。
怡合春天稱已多次向相關部門反映，希望敦促北京銀行履約，但沒有任何進展。因此京醫通線上系統將于2022年4月20日9時起正式停運。
數據顯示，到在北京22家市屬醫院的28個院區，京醫通已成為患者就醫掛號的“第一選擇”，平臺掛號預約量占市屬醫院門診預約率近90%。
也就是說，一旦停運，這22家市屬大三甲醫院掛號、劃價收費等服務，有接近90%的工作量要從線上重回線下。北京市民已習慣了多年的就醫惠民工程戛然而止。
就在3天前，中紀委通報，北京市衛健委主任于魯明因涉嫌嚴重違紀違法，正接受中央紀委國家建委紀律審查和監察調查。于魯明曾任北京市醫管局局長，正是在他任期里，“京醫通”壯大起來。
這樣的定位于惠民的公益項目，七年來竟都是靠一家民營企業墊資數億元完成的？
圖片
于魯明接掌醫管局后
京醫通業務范圍迅速擴大
一家互聯網醫療企業告訴健識局：公司早年間也想開發北京的醫院線上掛號業務，但需要一家家醫院去談，不好做。
醫院號源掌握在各家醫院手里，多少號放在線下、多少號放在線上預約，各院比例可能都不同。10年前網絡掛號興起時，各機構都希望醫院能分出一部分號源用于線上，這也是“互聯網醫療”的雛形。
但2012年4月正式上線的京醫通，最初并不是個掛號平臺。
京醫通最早專門針對京外患者，是一個類似于北京醫保卡的就診平臺。北京就醫的有半數是外地患者，以前每到一家醫院都要辦一張就診卡，各醫院不統一。京醫通實現了北京當時22家市屬醫院的掛號、結算統一。
京醫通最大的功能是儲值和通用掛號，當時的系統服務商是首信集團，北京銀行是京醫通卡最早的合作方，正是因為其“儲值”的功能。有專業人士指出：這就是一個“銀醫通”的產品，相當于一張可以在北京醫院掛號的銀行卡。
2011年，北京市醫管局成立，隨后推出京醫通。2015年北京市醫管局第三任局長于魯明上任后，京醫通逐漸擴大功能，開始接入在線掛號、北京醫保支付等功能。
支持線上掛號，這一步非常關鍵。
2013年5月20日，淘寶開通北京掛號業務。剛過三天，北京市衛生局指出：北京市預約掛號統一平臺(即114掛號平臺)未與任何商業網站有預約掛號合作，也不允許任何網站商業利用掛號平臺。淘寶隨即撤下了上線僅3天的在線掛號業務。
當時，北京市衛生局的顧慮在于患者隱私的保護。所以2015年，京醫通開通覆蓋北京市屬醫院的在線掛號，這對北京來說是個不小的進步，說明京醫通運營方受認為，能夠保護個人信息安全。
京醫通在線掛號的運營商是本木醫療，隸屬于前述墊款7年無以為繼的怡合春天。
本木醫療的官方網站顯示：企業智慧醫療服務平臺已累計為超過2.5億患者提供服務，三甲覆蓋率60%，醫院平均服務滲透率85%，掛號覆蓋率95%。
圖片
接入各醫院HIS系統
涉及結算
京醫通是個很神奇的平臺。迄今為止，它只通過微信公眾號和小程序提供服務，沒有網頁、APP等，深度綁定微信。
在北京想要掛醫院號，除了現場掛號之外，還可以通過114語音預約、各醫院公眾號、小程序或者APP預約等方式，也有小部分互醫平臺有號。
但這些預約渠道，都比不過背靠微信強大入口流量的京醫通。
北京銀行2021年11月的宣傳稿件中提到：截至2020年底，京醫通平臺掛號預約量占市屬醫院門診預約率近90%。
在怡合春天的運營之下，京醫通不僅獲得了在線掛號的資格，還在2015年接入了北京醫保的結算功能。這恐怕是互聯網醫療企業都夢寐以求的。
2015年4月，北京銀行向騰訊提供了100億元的授信，主要就為了實現京醫通和微信的對接，將醫療業務延伸道個人移動終端。
因為涉及醫保結算，所以京醫通實際上已經接入了醫院HIS系統。2017年第13期的《會計之友》上刊登了一篇論文，探討京醫通業務結算流程。
文中資料顯示，京醫通的結算流程實際上是微信賬戶轉入“京醫通集中賬戶系統”，再由這個集中賬戶系統和各醫院進行結算。
怡合春天的描述中，“京醫通線上系統”是個公益項目。但其實，集中賬戶系統相當于資金池，可能涉及大量的資金沉淀。
這一操作符合于魯明在北京市醫管局工作期間“醫藥分開”的指導原則：醫管局可以在總源頭上了解患者花費的趨勢，進而控制醫療費用。
不僅如此，京醫通實際上還接入了各家醫院的HIS系統，也有利于北京市衛健委和醫管局掌握各醫院的用藥情況。
怡合春天并非只運營京醫通。2018年媒體披露，本木醫療投資了“共享輪椅”項目。除此之外，企查查顯示怡合春天還承接了首都醫科大學的互聯網診療項目。在一些宣傳中，本木醫療還為拜爾口腔構建了移動智慧醫療服務平臺。
怡合春天如何拿到京醫通項目？如何與北京銀行以及北京市衛健委結算？北京銀行為何7年不如約付錢？目前均不得而知。4月19日，健識局去到怡合春天曾經的辦公地點，知情人士表示該公司在兩年前早已搬走。
而京醫通公眾號2022年更新的推文只有一條，此前每月都有三四條更新。
京醫通停止運營，影響的不只是北京市民掛號，也可能成為北京正在進行的深化醫藥衛生體制改革進程中的一個插曲。
北京市衛健委已經注意到此事，4月19日在官網上掛出通知。從表述來看，此事發展已有一段時間，市衛健委一直在持續指導雙方積極解決問題。
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圖：北京衛健委回應
4月19日，北京銀行回應，將加強各方協同，確保患者正常就醫。截至發稿時，京醫通微信平臺上，北京市各合作醫院仍可正常掛號
4月18日晚，一份落款為“北京怡合春天科技有限公司”的文件開始在網上流傳，文件稱，怡合春天是“京醫通線上系統”的建設和運營方，由于出資方北京銀行一直拒絕履行出資義務，怡合春天7年來獨自承擔數億元成本，不堪重負、彈盡糧絕。
圖：怡合春天聲明
“京醫通”是北京市一項重要的惠民工程、公益項目。患者可以通過自助機或微信公眾號在“京醫通”完成門診掛號。在中西藥房、醫生工作站、門診常規檢驗等地點，患者也可以直接劃價付費，不需去人工窗口多次排隊。
怡合春天稱已多次向相關部門反映，希望敦促北京銀行履約，但沒有任何進展。因此京醫通線上系統將于2022年4月20日9時起正式停運。
數據顯示，到在北京22家市屬醫院的28個院區，京醫通已成為患者就醫掛號的“第一選擇”，平臺掛號預約量占市屬醫院門診預約率近90%。
也就是說，一旦停運，這22家市屬大三甲醫院掛號、劃價收費等服務，有接近90%的工作量要從線上重回線下。北京市民已習慣了多年的就醫惠民工程戛然而止。
就在3天前，中紀委通報，北京市衛健委主任于魯明因涉嫌嚴重違紀違法，正接受中央紀委國家建委紀律審查和監察調查。于魯明曾任北京市醫管局局長，正是在他任期里，“京醫通”壯大起來。
這樣的定位于惠民的公益項目，七年來竟都是靠一家民營企業墊資數億元完成的？
圖片
于魯明接掌醫管局后
京醫通業務范圍迅速擴大
一家互聯網醫療企業告訴健識局：公司早年間也想開發北京的醫院線上掛號業務，但需要一家家醫院去談，不好做。
醫院號源掌握在各家醫院手里，多少號放在線下、多少號放在線上預約，各院比例可能都不同。10年前網絡掛號興起時，各機構都希望醫院能分出一部分號源用于線上，這也是“互聯網醫療”的雛形。
但2012年4月正式上線的京醫通，最初并不是個掛號平臺。
京醫通最早專門針對京外患者，是一個類似于北京醫保卡的就診平臺。北京就醫的有半數是外地患者，以前每到一家醫院都要辦一張就診卡，各醫院不統一。京醫通實現了北京當時22家市屬醫院的掛號、結算統一。
京醫通最大的功能是儲值和通用掛號，當時的系統服務商是首信集團，北京銀行是京醫通卡最早的合作方，正是因為其“儲值”的功能。有專業人士指出：這就是一個“銀醫通”的產品，相當于一張可以在北京醫院掛號的銀行卡。
2011年，北京市醫管局成立，隨后推出京醫通。2015年北京市醫管局第三任局長于魯明上任后，京醫通逐漸擴大功能，開始接入在線掛號、北京醫保支付等功能。
支持線上掛號，這一步非常關鍵。
2013年5月20日，淘寶開通北京掛號業務。剛過三天，北京市衛生局指出：北京市預約掛號統一平臺(即114掛號平臺)未與任何商業網站有預約掛號合作，也不允許任何網站商業利用掛號平臺。淘寶隨即撤下了上線僅3天的在線掛號業務。
當時，北京市衛生局的顧慮在于患者隱私的保護。所以2015年，京醫通開通覆蓋北京市屬醫院的在線掛號，這對北京來說是個不小的進步，說明京醫通運營方受認為，能夠保護個人信息安全。
京醫通在線掛號的運營商是本木醫療，隸屬于前述墊款7年無以為繼的怡合春天。
本木醫療的官方網站顯示：企業智慧醫療服務平臺已累計為超過2.5億患者提供服務，三甲覆蓋率60%，醫院平均服務滲透率85%，掛號覆蓋率95%。
圖片
接入各醫院HIS系統
涉及結算
京醫通是個很神奇的平臺。迄今為止，它只通過微信公眾號和小程序提供服務，沒有網頁、APP等，深度綁定微信。
在北京想要掛醫院號，除了現場掛號之外，還可以通過114語音預約、各醫院公眾號、小程序或者APP預約等方式，也有小部分互醫平臺有號。
但這些預約渠道，都比不過背靠微信強大入口流量的京醫通。
北京銀行2021年11月的宣傳稿件中提到：截至2020年底，京醫通平臺掛號預約量占市屬醫院門診預約率近90%。
在怡合春天的運營之下，京醫通不僅獲得了在線掛號的資格，還在2015年接入了北京醫保的結算功能。這恐怕是互聯網醫療企業都夢寐以求的。
2015年4月，北京銀行向騰訊提供了100億元的授信，主要就為了實現京醫通和微信的對接，將醫療業務延伸道個人移動終端。
因為涉及醫保結算，所以京醫通實際上已經接入了醫院HIS系統。2017年第13期的《會計之友》上刊登了一篇論文，探討京醫通業務結算流程。
文中資料顯示，京醫通的結算流程實際上是微信賬戶轉入“京醫通集中賬戶系統”，再由這個集中賬戶系統和各醫院進行結算。
怡合春天的描述中，“京醫通線上系統”是個公益項目。但其實，集中賬戶系統相當于資金池，可能涉及大量的資金沉淀。
這一操作符合于魯明在北京市醫管局工作期間“醫藥分開”的指導原則：醫管局可以在總源頭上了解患者花費的趨勢，進而控制醫療費用。
不僅如此，京醫通實際上還接入了各家醫院的HIS系統，也有利于北京市衛健委和醫管局掌握各醫院的用藥情況。
怡合春天并非只運營京醫通。2018年媒體披露，本木醫療投資了“共享輪椅”項目。除此之外，企查查顯示怡合春天還承接了首都醫科大學的互聯網診療項目。在一些宣傳中，本木醫療還為拜爾口腔構建了移動智慧醫療服務平臺。
怡合春天如何拿到京醫通項目？如何與北京銀行以及北京市衛健委結算？北京銀行為何7年不如約付錢？目前均不得而知。4月19日，健識局去到怡合春天曾經的辦公地點，知情人士表示該公司在兩年前早已搬走。
而京醫通公眾號2022年更新的推文只有一條，此前每月都有三四條更新。
京醫通停止運營，影響的不只是北京市民掛號，也可能成為北京正在進行的深化醫藥衛生體制改革進程中的一個插曲。
北京市衛健委已經注意到此事，4月19日在官網上掛出通知。從表述來看，此事發展已有一段時間，市衛健委一直在持續指導雙方積極解決問題。
圖：北京衛健委回應
4月19日，北京銀行回應，將加強各方協同，確保患者正常就醫。截至發稿時，京醫通微信平臺上，北京市各合作醫院仍可正常掛號
